SMAS
ย่อมาจาก superficial musculoaponeurotic system ลักษณะเหมือนเป็นแผงเส้นใยพังผืด กระจายไปทั่วหน้า ซึ่งแต่ละส่วนจะมีเชื่อเรียกแตกต่างกันไป ซึ่งชั้นนี้จะเป็นชั้นกำหนดความหย่อนคล้อยของใบหน้า
และเป็นผิวหนังชั้นที่ทำการผ่าตัดสำหรับทำศัลยกรรม វះកាត់ទាញស្បែកមុខนั่นเอง ซึ่งจะมีภาพอธิบายของผิวหนังชั้นนี้แบบเข้าใจง่ายๆ ด้านล่างนี้
Smas Anatomy
- Epidermis คือ ชั้นหนังกำพร้า เป็นผิวหนังชั้นบนสุดของร่างกายที่ทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกัน
- Dermis คือ ชั้นที่อยู่ถัดเข้ามา ประกอบด้วยคอลลาเจนและต่อมต่างๆ
- Subcutaneous คือ ไขมันใต้ผิวหนัง ที่ให้ความอวบอิ่มแก่ใบหน้า
- SMAS คือ ไม่ใช่แค่พังผืด แต่เป็นโครงข่ายเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อผิวหนังเข้ากับกล้ามเนื้อใบหน้า ซึ่งเป็น ‘แกนกลาง’ ที่ควบคุมความหย่อนคล้อยทั้งหมด จึงมีบทบาทที่สำคัญอย่างมากในการทำศัลยกรรม វះកាត់ទាញស្បែកមុខ
- Muscle คือ ชั้นที่อยู่ลึกที่สุด ทำหน้าที่แสดงสีหน้า
ในการผ่าตัดดึงหน้าแบบดั้งเดิมอาจเน้นที่การตัดและดึงผิวหนังชั้นนอกให้ตึง แต่การผ่าตัดที่ให้ผลลัพธ์ที่เหนือกว่าและดูเป็นธรรมชาตินั้น ศัลยแพทย์จำเป็นต้องลงลึกให้ถึงชั้น SMAS เพราะชั้นนี้เปรียบเสมือน “ฐานราก” ที่แท้จริงของใบหน้า การจัดการกับชั้น SMAS โดยตรงจึงเป็นการแก้ไขปัญหาความหย่อนคล้อยที่ต้นเหตุ ทำให้ใบหน้าถูกยกกระชับขึ้น และได้ผลลัพธ์ที่ยาวนาน
SMAS Layer
กายวิภาคของบริเวณใบหน้าที่แสดงให้เห็นชั้น SMAS และส่วนประกอบต่างๆ อย่างละเอียด
ผิวชั้น SMAS
ศัลยแพทย์ ‘ทุกคน’ เย็บชั้น SMAS แต่ ‘เทคนิค’ คือสิ่งที่สร้างความแตกต่าง อาจเป็นเรื่องน่าประหลาดใจสำหรับหลายคน แต่ความจริงแล้วการเย็บชั้น SMAS ไม่ใช่เรื่องพิเศษแต่อย่างใด ในทางกลับกัน สำหรับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งใบหน้าที่ได้รับการรับรองจาก แพทยสภา การเข้าถึงและจัดการกับชั้น SMAS ถือเป็นมาตรฐานขั้นพื้นฐานของการผ่าตัดดึงหน้า
จากคำกล่าวข้างต้นของหมอชลธิศที่อยู่ในคลิป ชี้ให้เห็นประเด็นสำคัญว่า แม้ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกคนจะเข้าถึงและทำการเย็บชั้น SMAS เหมือนกัน แต่สิ่งที่ทำให้ผลลัพธ์ของการผ่าตัดแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงก็คือ “เทคนิค” และ “วิธีการเย็บ” ซึ่งเป็นศาสตร์และศิลป์เฉพาะตัว
ความเชี่ยวชาญนี้แสดงออกในแนวทางที่หลากหลายซึ่งเป็นที่ยอมรับในระดับสากล เช่น การเย็บพับชั้น SMAS (SMAS Plication) หรือการตัดบางส่วนออกแล้วเย็บเข้าหากัน (SMASectomy) แต่เทคนิค Face-Lock นั้นมีปรัชญาที่แตกต่างออกไป
เทคนิค "Face-Lock" คือการ "ล็อค" หลายชั้น ไม่ใช่แค่จุดเดียว
สิ่งที่ทำให้เทคนิค “Face-Lock” มีความโดดเด่น คือปรัชญาการ “ล็อค” ที่ซับซ้อนกว่าการเย็บแค่ชั้น SMAS เพียงชั้นเดียว เทคนิคเฉพาะทางนี้มีชื่อเรียกอย่างเป็นทางการว่า “multiple adjustable loop locking”
ซึ่งให้ความสำคัญกับการเย็บล็อคโครงสร้างใบหน้าถึง 3-4 ชั้นต่อเนื่องกัน เพื่อสร้างความแข็งแรงและยึดเกาะให้ได้ผลลัพธ์ที่ถาวรที่สุด การเย็บล็อคหลายชั้น ตั้งแต่ชั้น SMAS ที่อยู่ลึกสุด ผ่านชั้นไขมันใต้ผิวหนัง (Subcutaneous) ชั้นเนื้อแท้ (Dermis) ไปจนถึงการเย็บปิดผิวหนังชั้นนอกสุดเป็นการเปลี่ยนแนวคิดจากการ “เย็บ” มาสู่การ “ล็อค” ที่แน่นหนากว่า
การยึดเนื้อเยื่อหลายชั้นเข้าไว้ด้วยกันจะสร้างโครงสร้างใหม่ที่แข็งแรงและเป็นหนึ่งเดียว ช่วยกระจายแรงตึงได้สม่ำเสมอ และต้านทานแรงโน้มถ่วงได้อย่างมีประสิทธิภาพยิ่งกว่า
การเย็บที่ชั้นใดชั้นหนึ่งเพียงจุดเดียว นี่จึงเป็น “ความลับ” ที่ทำให้เทคนิคนี้มีความพิเศษและสร้างผลลัพธ์ที่คงทนยาวนาน
ការវាយតម្លៃ
សង្ខេប
ผิวหนังชั้นนี้ มีส่วนสำคัญอย่างมาก เพราะเป็นตัวกำหนดความหย่อนคล้อยของใบหน้าของเรา ซึ่งเวลาทำการผ่าตัดดึงหน้า จะต้องเข้าไปทำที่ชั้นนี้ ทั้งการ เลาะ ตัด ดึง และขึงใหม่
เพื่อให้เกิดความตึงแบบธรรมชาติ และอยู่คงทนที่สุด และสิ่งสำคัญที่สุดของการดึงหน้าคือเรื่องของเส้นประสาท เพราะเส้นประสาทจะอยู่ใต้ชั้นนี้
ซึ่งเวลาทำการผ่าตัด จะต้องทำด้วยความระมัดระวัง และทำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ไม่อย่างนั้นเส้นประสาทอาจได้รับความเสียหาย และส่งผลให้เกิดอัมพาตได้
សរសេរដោយ
មាតិកាពាក់ព័ន្
សូមបំពេញព័ត៌មានដើម្បីឱ្យយើងខ្ញុំអាចទាក់ទងត្រឡប់ទៅវិញបាន។
សូមបំពេញព័ត៌មានដើម្បីឱ្យយើងខ្ញុំអាចទាក់ទងត្រឡប់ទៅវិញបាន។
